Médecins Sans Frontières, association médicale humanitaire internationale créée en 1971, apporte une assistance médicale à des populations dont la vie est menacée : principalement en cas de conflits armés, mais aussi d'épidémies, de pandémies, de catastrophes naturelles ou encore d'exclusion des soins.
Sous la responsabilité hiérarchique du Directeur des Opérations, le/la Responsable de Cellule 4 est responsable de son équipe et des opérations de sa cellule. Il/elle pilote un portefeuille de contextes complexes, assure la cohérence stratégique et opérationnelle des projets, garantit la qualité, la pertinence et la continuité des interventions, et contribue à la définition ainsi qu’à la mise en œuvre des orientations stratégiques de MSF OCP. Dans une logique de co-construction avec les équipes terrain, les coordinations, les cellules et les départements métiers, il/elle organise la fabrication de la décision opérationnelle, anime les espaces de délibération, explicite les arbitrages, formalise les choix structurants et veille à la mobilisation coordonnée des expertises nécessaires au bon pilotage du portefeuille. Le poste contribue à faire évoluer les opérations de la cellule en intégrant les exigences de qualité des soins, de gestion des risques, de safeguarding, de participation des patients et des populations, et de lisibilité des responsabilités dans la chaîne opérationnelle.
Contexte du poste
La Cellule 4 a connu plusieurs évolutions de portefeuille ces dernières années et pourrait conserver une fonction de flexibilité au sein du département des opérations, par ex. pour absorber de nouvelles ouvertures pays, accompagner la consolidation de certaines missions après leur gestion par la cellule des urgences ou en cas de surcharge d’une cellule.
Son portefeuille actuel couvre trois contextes très différents – Haïti, Afghanistan et Nigeria. Le caractère non régional de la cellule nécessite un travail transversal renforcé, et une articulation continue avec les autres cellules autour des expertises, des apprentissages et des dynamiques régionales concernées.
Le poste s’inscrit dans les évolutions de la conduite des opérations à MSF OCP : clarification des rôles, renforcement de la co-construction, subsidiarité, formalisation des décisions et arbitrages, mobilisation plus cohérente des expertises, et amélioration de la qualité des projets au service des patients, des populations et des équipes.
Synthèse par pays
Les pays de la cellule sont fortement impactés par la décroissance de l’aide internationale amenant une pression d’activité sur nos projets, nécessitant réflexion à la fois sur nos modèles d’intervention et de prise en charge ainsi que sur la nécessité de réévaluer régulièrement nos priorités.
- Haïti : contexte marqué par l’instabilité, la fragmentation des acteurs et la dégradation des services publics ; enjeu fort d’accès humanitaire, de continuité des soins, de négociation de l’espace d’intervention et d’arbitrage entre niveau de risque et maintien d’une présence pertinente. Deux projets y sont menés offrant une palette de service large allant du centre trauma à la médecine généraliste, avec un accent aussi sur les activités eau et assainissement à renforcer ainsi que la prise en charge des victimes de violence sexuelle.
- Afghanistan : environnement fortement contraint politiquement et institutionnellement particulièrement pour les femmes impactant nos collègues et nos patientes ; nécessité de questionner régulièrement notre positionnement vis-à-vis des restrictions toujours plus graves à l’encontre de celles-ci ; tout en maintenant une offre médicale pertinente et adaptée qui intègre la question des femmes dans nos approches, de maintenir une lecture fine des marges de manœuvre opérationnelles et de sécuriser la cohérence entre ambitions médicales, augmentation des admissions, ressources et contraintes du contexte. Nous avons en Afghanistan l’une de nos plus importantes pédiatries du portfolio ainsi qu’un projet santé famille en zone rurale à Bamyan. Notre mission en Afghanistan s’inscrit dans un modèle intersection auquel le RC tient une responsabilité importante au sein de l’inter-desk pour le faire vivre et le porter collectivement avec une responsabilité et un engagement partagé.
- Nigeria : contexte urbain multi-crises où coexistent conflits armés, épidémies et fortes inégalités d’accès ; nécessité d’articuler réponses d’urgence, perspectives de moyen terme, cohérence du portefeuille et capacité d’adaptation des modèles d’intervention suivant les évolutions contextuelles. Nous menons trois projets de fronts, notre plus important projet dédié à la prise en charge de la malnutrition, notre projet le plus conséquent de prise en charge des urgences obstétricales et des fistules avec une activité toujours croissante et des questionnements sur les orientations à donner dans un contexte marqué par peu d’acteurs de l’aide et enfin un projet d’accès à des territoires en conflits dans le Borno en partenariat avec une asso locale.
- Réponses aux urgences : ces 3 pays connaissant de nombreuses urgences – catastrophe naturelle, pic de malnutrition, épidémies et conflits.
Positionnement et principes d’exercice du poste
- Le/la Responsable de Cellule agit à l’interface entre les orientations stratégiques de l’organisation, les réalités des contextes d’intervention et les capacités effectives de mise en œuvre des équipes.
- Il/elle anime, avec son/sa/ses binôme(s) médico-opérationnel, un espace central d’intégration des enjeux médicaux, opérationnels, éthiques et organisationnels dans le pilotage du portefeuille.
- Il/elle structure les échanges, clarifie les responsabilités, organise la délibération collective, assure la traçabilité des décisions et veille à ce que les arbitrages soient explicités, partagés et formalisés.
- Il/elle exerce cette responsabilité dans une logique de subsidiarité : soutien aux prises de décision au plus près du terrain lorsque cela est pertinent, tout en garantissant la cohérence d’ensemble, la continuité et le respect du cadre de délégation.
- Il/elle veille à la qualité du partenariat entre la cellule, les coordinations, les projets et les départements et contribue à protéger les équipes des effets d’une organisation insuffisamment lisible ou de sollicitations fragmentées.
Activités principales
Contribuer à la définition de la stratégie et des politiques opérationnelles
- Participer à la définition de la stratégie et des politiques opérationnelles de MSF OCP et contribuer aux discussions institutionnelles relevant de son périmètre.
- Décliner les orientations stratégiques OCP dans les contextes de la cellule et les traduire en choix opérationnels réalistes, priorisés et argumentés.
- Elaborer des stratégies pays, régionales et/ou thématiques, en articulant analyse de contexte, objectifs médicaux, enjeux d’accès, niveaux de risque et capacités de déploiement.
- Etablir le bien-fondé des projets, proposer leurs objectifs et contribuer à la décision d’ouverture, d’évolution, de fermeture ou de réorientation des missions et activités.
- Contribuer à la lisibilité des priorités du portefeuille et à la cohérence d’ensemble des engagements de la cellule dans le cadre des arbitrages du département des opérations.
Faciliter, appuyer et orienter les missions et garantir la qualité du portefeuille
- Être responsable de la pertinence, de la qualité, de la cohérence et de la bonne mise en œuvre des projets terrain suivis par la cellule.
- Apporter un soutien stratégique et opérationnel aux Chefs de Mission et aux coordinations, dans la définition des orientations, la résolution des dilemmes, la priorisation des actions et la conduite du changement.
- Assurer de son équipe l’analyse des contextes d’intervention (médical, politique, sécuritaire, logistique, financier, RH, accès, fiscalité, droit du travail, etc.) et propose les options opérationnelles les plus adaptées.
- Les accompagner dans la politisation des dossiers techniques, la négociation de l’espace d’intervention, la représentation auprès des acteurs clés et la gestion des contraintes de mise en œuvre.
- Définir et ajuster en permanence l’organisation, les moyens et les modalités de soutien nécessaires au déploiement des missions.
- Animer les temps de pilotage du portefeuille et s’assurer de la qualité des supports de cadrage et de suivi (fiches pays/projets, budgets, plans d’action, comptes rendus, analyses de risques, capitalisations, etc.).
- Veiller à ce que les décisions soient éclairées par des analyses contextualisées, les retours du terrain, les points de vue des départements mobilisés et, graduellement, la prise en compte des patients et des populations.
- S’assurer de l’ajustement continu des choix opérationnels en fonction des évolutions de contexte, des résultats observés et des écarts entre hypothèses initiales et réalités de mise en œuvre.
Organiser la co-construction, l’arbitrage et la formalisation des décisions
- Structurer les espaces de délibération utiles au pilotage des projets et du portefeuille, et veiller à la clarté des rôles entre recommandation, contribution, décision et arbitrage.
- Mobiliser les expertises métiers de manière cohérente, au bon moment et au bon niveau, en évitant les sollicitations fragmentées ou contradictoires adressées aux équipes opérationnelles.
- Assumer les arbitrages relevant de son niveau de responsabilité et préparer ceux devant être portés à la Direction des Opérations lorsque les enjeux dépassent le cadre de délégation de la cellule.
- Formaliser et partager les arbitrages structurants, en explicitant le raisonnement, les hypothèses retenues, les limites, les compromis et les suites attendues.
- Contribuer à la qualité de la “fabrique de la décision” opérationnelle en rendant plus lisibles les priorités, les marges de manœuvre et les responsabilités à chaque niveau.
- Veiller à la qualité des briefings, débriefings, revues critiques et bilans, et s’assurer que ces espaces permettent de consolider les analyses, de partager les apprentissages et de formaliser les décisions.
- Garantir la bonne circulation de l’information entre le terrain, la cellule, la Direction des Opérations et les autres départements.
Garantir la gestion des risques, la qualité des pratiques et la protection des équipes
- Peser en permanence actions et risques, proposer les mesures adaptées et s’assurer que les niveaux de risque acceptés soient discutés et explicités.
- Être garant du respect des procédures de sécurité, du safeguarding, du Duty of Care et des politiques institutionnelles applicables sur son périmètre.
- Contribuer à l’amélioration de la qualité des projets en intégrant les enjeux de qualité des soins, de pertinence des pratiques, de sécurité des patients et de retours d’expérience.
- Veiller à l’inclusion des enjeux patient-centred, de participation des patients et des populations, et de réduction des inégalités de traitement dans les projets suivis par la cellule.Manager hiérarchiquement les équipes de la cellule et les Chefs de Mission
- Recruter, encadrer, conseiller, soutenir, motiver et fédérer les membres de sa cellule et les Chefs de Mission sous sa responsabilité hiérarchique.
- Fixer les orientations, définir les objectifs individuels et collectifs, évaluer le travail et accompagner le développement des compétences des collaborateurs.
- Pour les responsables métier dans la cellule, conduire les évaluations avec la contribution du responsable de département concerné.
- Adapter, sauf avis contraire, la composition de l’équipe de la cellule en fonction des besoins du portefeuille et des priorités définies.
- S’assurer de la bonne contribution de sa cellule aux projets transverses, aux relations interdépartements, et à la continuité du fonctionnement du département des opérations.
- Valider les affectations sur les postes de coordination opérationnel proposées par les Gestionnaires de Parcours, avec l’appui du/de la Responsable RH de cellule.
Piloter le budget et les ressources de la cellule
- Elaborer, gérer et suivre le budget des opérations de la cellule et de son équipe, en cohérence avec les cadrages institutionnels et les priorités du portefeuille.
- Contribuer aux arbitrages budgétaires, à la priorisation des ressources et à l’ajustement des moyens en fonction de l’évolution des besoins et des contextes.
- Être garant de l’atteinte des objectifs relevant de son périmètre et du respect des contrats signés avec les bailleurs lorsque la cellule est concernée.
Représenter et porter les intérêts de MSF
- Représenter MSF sur son périmètre, en interne comme en externe, et porter les positions opérationnelles de l’organisation dans les espaces pertinents.
- S’assurer de la bonne circulation de l’information et de la bonne coordination avec les acteurs internes et externes du périmètre.
- Proposer, le cas échéant, des éléments de communication publique ou de plaidoyer sur les sujets relevant de la cellule, en articulation avec les interlocuteurs concernés.
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